Title: Thrombose erkennen und behandeln
Author: RegioHelden
Published: 9. März 2023
Last modified: 8. August 2025

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# Thrombose erkennen und behandeln

 Veröffentlicht am [9. März 20238. August 2025](https://www.radiologie-eins.de/thrombose-erkennen-und-behandeln/)

Eine Thrombose entsteht, wenn ein Gefäß durch ein **Blutgerinnsel** verstopft wird.
Von einer **tiefen ****Venenthrombose** spricht man, wenn sich das Blutgerinnsel
in einer der größeren, tief in den Muskelschichten liegenden Venen gebildet hat.
Besonders häufig treten tiefe Venenthrombosen in den Beinen auf.

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## Inhaltsverzeichnis

 1. [Das Wichtigste in Kürze](https://www.radiologie-eins.de/thrombose-erkennen-und-behandeln/?output_format=md#wichtigste-in-kuerze)
 2. [Die typischen Symptome einer Venenthrombose](https://www.radiologie-eins.de/thrombose-erkennen-und-behandeln/?output_format=md#typische-symptome-venenthrombose)
 3. [Risikofaktoren für eine Thrombose](https://www.radiologie-eins.de/thrombose-erkennen-und-behandeln/?output_format=md#risikofaktoren-thrombose)
 4. [Was sind die Folgen einer Thrombose?](https://www.radiologie-eins.de/thrombose-erkennen-und-behandeln/?output_format=md#folgen-einer-thrombose)
 5. [Diagnose und Behandlung einer tiefen Venenthrombose](https://www.radiologie-eins.de/thrombose-erkennen-und-behandeln/?output_format=md#diagnose-und-behandlung-einer-tiefen-venenthrombose)

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## Das Wichtigste in Kürze

 * Von einer Thrombose wird gesprochen, wenn ein Gefäß durch ein Blutgerinnsel verstopft
   wird.
 * Ein typisches Anzeichen für eine tiefe Venenthrombose ist ein angeschwollener
   Bereich mit Spannungsgefühl. 
 * Mit einem MRT lässt sich eine tiefe Venenthrombose genau erkennen.

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## Die typischen Symptome einer Venenthrombose

In der Regel treten die Symptome **einseitig** auf. Besonders häufig betroffen ist
der **Bereich der Wade, der Kniekehle, des Oberschenkels oder des Beckens**. Wenn
die Thrombose oberhalb des Unterschenkels liegt, können die Symptome auch **Beschwerden
im Oberschenkel und Becken** auslösen. Sollten Sie eines der folgenden Symptome 
haben, ist es sinnvoll einen Arzt oder eine Ärztin zu konsultieren:

 * Schmerzen im Bein oder in der Hüfte
 * Druckempfindlichkeit
 * Schwellungen und Spannungsgefühle
 * Warme, gerötete Haut
 * Muskelkrämpfe

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## Risikofaktoren für eine Thrombose

Durch eine **lange Bettruhe**, beispielsweise nach einer Operation, kann ein Blutgerinnsel
im Bein entstehen. Menschen mit einer angeborenen **Blutgerinnungsstörung** haben
ein stark erhöhtes Risiko, einmal in ihrem Leben an einer Thrombose zu erkranken.
Ein weiterer Risikofaktor ist eine **schwere Verletzung**. Der Körper aktiviert 
sein Gerinnungssystem, um damit **Blutungen stoppen** zu können.

Neben diesen drei häufigen Risikofaktoren gibt es noch weitere, die das Risiko an
einer Thrombose zu erkranken erhöhen:

 * Alter über 55 Jahre
 * Krebserkrankungen
 * Übergewicht
 * Herzschwäche
 * Verhütung mit hormonellen Verhütungsmitteln
 * Rauchen
 * Schwangerschaft
 * Flüge oder Fahrten mit langem Sitzen

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## Was sind die Folgen einer Thrombose?

Einige Wochen oder Monate nach einer tiefen Venenthrombose tritt häufig das sogenannte**
postthrombotische Syndrom (PTS)** auf. Dies äußert sich als nässendes Geschwür, 
das schlecht verheilt und chronisch werden kann. Hierzu kann es kommen, wenn durch
die Thrombose **Gefäßwände oder Venenklappen beschädigt wurden** und sich das Blut
staut.

Besonders gefährlich, aber selten, ist eine **Lungenembolie.** Diese entsteht, wenn
sich das Blutgerinnsel von der Gefäßwand löst und durch den Körper in die Lunge 
geschwemmt wird. Dort **blockiert das Blutgerinnsel unter Umständen ein Blutgefäß**.

Anzeichen hierfür sind plötzliche Atemnot, Brustschmerzen, Schwindel, Herzrasen 
und Husten mit blutigem Auswurf. Die Lungenembolie kann zu einem **lebensgefährlichen
Herzversagen** führen, weshalb diese direkt behandelt werden muss.

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## Diagnose und Behandlung einer tiefen Venenthrombose

Die typischen Symptome einer Thrombose reichen nicht aus, um diese sicher feststellen
zu können. Deswegen wird zunächst ein Bluttest **(D-Dimer-Test)** gemacht. Fällt
dieser Test negativ aus, lässt sich die Thrombose sehr sicher ausschließen.

Ist der Test jedoch positiv, wird in den meisten Fällen vom Arzt oder der Ärztin
eine **Untersuchung in einem MRT** verschrieben. Diese gibt Aufschluss über den 
Zustand der tiefen Beinvenen und den Blutfluss in den Venen.

Falls das Bild aus dem MRT die Thrombose bestätigt, wird diese **ambulant oder im
Krankenhaus** auf Station** behandelt**. Im Anschluss an diese Behandlung wird empfohlen,
für drei bis sechs Monate **gerinnungshemmende Tabletten** einzunehmen. **Kompressionsstrümpfe**
senken das Risiko an dem postthrombotischen Syndrom zu erkranken.

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